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        廈門社保基金將配上“防火墻”
        發(fā)布時(shí)間:2012-09-29

          臺(tái)海網(wǎng)9月28日訊 (海峽導(dǎo)報(bào)記者 李玉燕/文 通訊員 胡曉牧)27日日,廈門市人力資源和社會(huì)保障局、廈門市公安局聯(lián)合簽署《社會(huì)保險(xiǎn)基金反欺詐合作備忘錄》,共同為社?;鹬鸢踩胺阑饓Α?。此舉意味著,今后違法使用社?;?,將得到更加嚴(yán)厲的查處,而且一旦涉嫌犯罪,公安部門將在第一時(shí)間進(jìn)行立案?jìng)刹椤?

          根據(jù)備忘錄達(dá)成的工作協(xié)議,市人社局與市公安局將建立三大工作機(jī)制———情報(bào)互動(dòng)和重大問(wèn)題協(xié)商機(jī)制、聯(lián)合防控和打擊機(jī)制及聯(lián)合辦案機(jī)制。

          根據(jù)這些工作機(jī)制,雙方接下去將定期互通社會(huì)保險(xiǎn)基金反欺詐工作開(kāi)展情況,做到情報(bào)信息資源共享。同時(shí)針對(duì)工作運(yùn)行中出現(xiàn)的新情況和新問(wèn)題,及時(shí)召開(kāi)聯(lián)席會(huì)議討論研究并擬定相應(yīng)對(duì)策。

           此外,今后市人社局和市公安局將對(duì)騙取或盜取社會(huì)保險(xiǎn)基金案件聯(lián)合開(kāi)展調(diào)查處理工作。人社局在查處侵害社保基金安全的案件過(guò)程中,可以向公安咨詢并申請(qǐng)公安部門提前介入處理。發(fā)現(xiàn)案件當(dāng)事人的行為涉嫌犯罪的,將由市人社局按照相關(guān)規(guī)定及時(shí)向市公安局移送案件有關(guān)材料,由公安機(jī)關(guān)立案?jìng)刹?。而公安機(jī)關(guān)在查處案件中發(fā)現(xiàn)當(dāng)事人有騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金行為的,也將及時(shí)向市人社局通報(bào),確保市人社局采取必要技術(shù)手段制止當(dāng)事人繼續(xù)侵害社會(huì)保險(xiǎn)基金。

          值得一提的是,社會(huì)保險(xiǎn)基金反欺詐合作機(jī)制一旦建立,還可利用現(xiàn)有監(jiān)管體制,進(jìn)一步加大社?;鸢踩谋O(jiān)管力度,加大違法行為的處罰力度,加重違法成本,改變當(dāng)前社會(huì)保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)和參保人員違法成本低的現(xiàn)狀,真正發(fā)揮聯(lián)合監(jiān)管小組多部門共管的長(zhǎng)效機(jī)制。


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          導(dǎo)報(bào)記者了解到,僅從2010年7月1日至今,廈門市人社局已處罰違法違規(guī)的定點(diǎn)社保服務(wù)機(jī)構(gòu)27家,處罰相關(guān)責(zé)任人54人,處罰個(gè)人89人,處罰金額37.8萬(wàn)元,追回社會(huì)保險(xiǎn)基金損失43.3萬(wàn)元,取消定點(diǎn)服務(wù)資格3家,暫停定點(diǎn)服務(wù)資格6家,暫停個(gè)人服務(wù)資格89人。

          通過(guò)社保預(yù)警系統(tǒng)監(jiān)控,市社保管理中心還對(duì)515家次費(fèi)用支付異常的社保定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行預(yù)警稽核,挽回基金損失149.68萬(wàn)元。

          此外,市社會(huì)保險(xiǎn)管理中心還采取網(wǎng)上預(yù)警和稽核手段對(duì)廈門集美東南醫(yī)院、廈門翔安妙濟(jì)綜合門診部、廈門翔安區(qū)熙欣堂藥店等47家社保定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行稽核管理,涉及不合理金額1084.87萬(wàn)元。其中,有3名醫(yī)保服務(wù)人員被暫停醫(yī)保服務(wù)資格。

          目前,市人社局與市公安局通過(guò)配合,已對(duì)集美東南醫(yī)院等8家社會(huì)保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)和個(gè)人侵害社會(huì)保險(xiǎn)基金安全涉嫌犯罪行為的案件開(kāi)展調(diào)查工作,成功破獲集美東南醫(yī)院涉嫌合同詐騙案、湖里曙光醫(yī)院相關(guān)人員涉嫌詐騙案等涉嫌犯罪的案件,依法追究了醫(yī)院相關(guān)人員以及社會(huì)參與騙取社?;鸬?4名犯罪嫌疑人的刑事責(zé)任,有力打擊了利用虛假住院騙取社?;鸺疤姿?、騙刷醫(yī)??ǖ倪`法犯罪行為。

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