處長(zhǎng)在線(xiàn)訪(fǎng)談實(shí)錄

　  廈門(mén)市財(cái)政局主辦

　  主題：關(guān)于提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)問(wèn)題的訪(fǎng)談

　  時(shí)間：5月25日上午9:00-11:30

　  嘉賓：市財(cái)政局社保處處長(zhǎng)王南榕

　  近日，市財(cái)政局社保處處長(zhǎng)王南榕作客“處長(zhǎng)在線(xiàn)訪(fǎng)談”欄目，就剛出臺(tái)的我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)新政回答了市民和網(wǎng)友的提問(wèn)。

　  7月1日起500元不再抵扣起付標(biāo)準(zhǔn)

　  網(wǎng)友“風(fēng)”：請(qǐng)問(wèn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)500元免費(fèi)額度能否抵扣門(mén)診起付標(biāo)準(zhǔn)？

　  王南榕：按照現(xiàn)行政策規(guī)定，參保人員在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用國(guó)家基本藥物給予的500元免費(fèi)優(yōu)惠可以抵扣，但從2013年7月1日起不能再抵扣。

　  網(wǎng)友“風(fēng)”：請(qǐng)問(wèn)在起付標(biāo)準(zhǔn)以上還能享受這500元優(yōu)惠嗎？

　  王南榕：從2013年7月1日開(kāi)始，在起付標(biāo)準(zhǔn)以上可以享受，但目前還不可以。

    醫(yī)保統(tǒng)籌起付標(biāo)準(zhǔn)將采用固定金額

　  網(wǎng)友“冰蘭”：隨著職工平均工資的增長(zhǎng)，社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金的起付標(biāo)準(zhǔn)是否也會(huì)變化？

　  王南榕：現(xiàn)行的政策還是與社平工資增長(zhǎng)掛鉤，但從2013年7月1日開(kāi)始，不再隨社平工資增長(zhǎng)，而是對(duì)起付標(biāo)準(zhǔn)采用固定金額的辦法。

　  網(wǎng)友“百味人”：參保人員在職工醫(yī)保和居民醫(yī)保轉(zhuǎn)換參保后，在不同制度間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用可以累加計(jì)算嗎？

　  王南榕：按轉(zhuǎn)換后參保險(xiǎn)種累加計(jì)算，并享受相應(yīng)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

　  連續(xù)繳費(fèi)越久報(bào)銷(xiāo)比例越高

　  網(wǎng)友“隨緣”：請(qǐng)問(wèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診就醫(yī)，報(bào)銷(xiāo)額度是否做調(diào)整？

　  王南榕：就城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)而言，由于籌資標(biāo)準(zhǔn)提高，對(duì)參保人員就醫(yī)門(mén)診報(bào)銷(xiāo)的比例也將適當(dāng)提高，即起付標(biāo)準(zhǔn)以上不滿(mǎn)5000元的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例將提高5個(gè)點(diǎn)。

　  網(wǎng)友“白云朵朵”：請(qǐng)問(wèn)參保城鄉(xiāng)居民連續(xù)繳費(fèi)每滿(mǎn)一年，門(mén)診統(tǒng)籌基金報(bào)銷(xiāo)比例是否有相應(yīng)提高？如果有提高，上限是多少？

　  王南榕：我市城鄉(xiāng)居民連續(xù)繳費(fèi)每滿(mǎn)一年，門(mén)診統(tǒng)籌基金報(bào)銷(xiāo)的比例提高一個(gè)點(diǎn)，最多可提高5個(gè)點(diǎn)。
　

    本市職工最高報(bào)銷(xiāo)額度將提高

　  網(wǎng)友“鴻禧”：在職人員（退休年齡之前）繳費(fèi)后是否可立即享受大病報(bào)銷(xiāo)？

　  王南榕：本市職工和連續(xù)參保兩年以上的外來(lái)參保人員以及城鄉(xiāng)居民（城鎮(zhèn)居民需具備廈門(mén)戶(hù)籍5年以上）都由政府統(tǒng)一辦理補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，其最高報(bào)銷(xiāo)額度目前為職工26萬(wàn)元，居民21萬(wàn)元。7月1日后還將進(jìn)一步提高。

　  廈門(mén)日?qǐng)?bào)記者 陳泥